• ¿Qué es el Ácido Úrico?

El Ácido Úrico es un producto tóxico de desecho que proviene del metabolismo de nitrógeno en el organismo. El ácido úrico por tanto es el resultado de la degradación de las purinas. El ácido úrico se elimina principalmente por la orina. La concentración normal en sangre es 3,6 a 8,3 mg/dl (considerada normal por la Asociación Médica Americana) aunque se pueden encontrar niveles más bajos en los vegetarianos. Cuando tenemos un aumento de ácido úrico en sangre, se dice que sufrimos "hiperuricemia" o "gota".

  • Causas de la hiperuricemia o la gota.

Normalmente se piensa que las personas que padecen de esta afección, es porque cometen excesos alimenticios o consumen alcohol. Sin embargo, lo que determina el riesgo de sufrir gota o elevación del ácido úrico es principalmente el factor hereditario. Es por ello que el 1% de la población mundial (y el 5% de las personas mayores de 65 años) tiene el nivel de ácido úrico aumentado, sin haber cometido excesos en cuanto a bebida o comida.

Esto hace que las personas que tengan un familiar con gota o hiperuricemia tengan mayor riesgo de sufrir la enfermedad. Se recomienda por tanto que las personas con antecedentes familiares de gota, se realicen un control analítico para ver los valores de ácido úrico en sangre.

  • Diferencias entre la Gota y la Hiperuricemia.

Gota

La Gota, afecta principalmente a hombres a partir de los 30 años y a mujeres a partir de la menopausia. La gota se caracteriza por un aumento de la concentración muy elevada de ácido úrico en la sangre. Cuando esto ocurre, el organismo no es capaz de eliminar por la orina (mediante la filtración en los riñones) los residuos de ácido úrico, y esto hace que se acumulen en forma de cristales en ciertas articulaciones. Las crisis de gota son por tanto una precipitación de ácido úrico en forma de cristal en una o más articulaciones. Esta afección de las articulaciones puede acabar produciendo una artritis crónica. En la imagen se ven las articulaciones que mayormente se ven afectadas

Gota

En personas más de 40 años, suelen darse crisis que se reconocen por un intenso dolor artrítico que comienza en el dedo gordo del pie (podagra) (articulación metatarsofalángica), en las rodillas, en el tobillo y en otras articulaciones. Produce inflamación y es muy doloroso. Además, la gota y el aumento de ácido úrico en sangre, puede ocasionar un tipo de cálculos renales cuando el ácido úrico cristaliza en el riñón llamado nefropatía gotosa. Esta imagen de James Gillray (The Gout) refleja el tipo de dolor gotoso.

La Hiperuricemia como ya hemos dicho se caracteriza por un aumento en sangre por encima de 8mg/dl. Sin embargo este aumento no tiene necesariamente que estar acompañado por los síntomas anteriormente citados, sino que puede darse un aumento de ácido úrico leve, asintomático. Sin embargo cuanto más alta son las concentraciones de ácido úrico, mayores son las posibilidades de sufrir gota y de que aparezcan efectos secundarios como los citados.

  • Evolución y tratamiento.

La gota es una enfermedad crónica (dura toda la vida), por lo tanto, requiere un tratamiento regular y de por vida. El tratamiento busca evitar al máximo las complicaciones articulares y renales. La base del tratamiento para evitar recaídas y crisis es:

  • El tratamiento médico (fármacos).
  • La dieta.
  • Hacer ejercicio.

Es importante seguir el tratamiento prescrito por su médico, ya que hoy en día disponemos de medicamentos muy eficaces para el control de la gota. El tratamiento mas antiguo que existe para las crisis de gota es la colchicina, también los AINES y los corticoides pueden utilizarse en las crisis, siempre bajo prescripción facultativa.

Tanto el tratamiento de la hiperuricemia como de la gota también pasa por una dieta baja en ácido úrico. También se recomienda beber mucha agua ( mínimo 2 litros al día de agua, zumos o leche).

Vamos a ofreceros una tabla de los alimentos permitidos y prohibidos en la dieta contra la gota, así como recomendaciones para una dieta baja en ácido úrico.

Alimentos Prohibidos

Pescado y marisco
(lenguado, sardina, mariscos, anchoas, arenque, caballa)

Vísceras (hígado, riñones, corazón, mollejas)

Carnes (cerdo, cordero, extractos de carne para caldos y sopas (cubitos o preparados)).

Grasas (nata, manteca)

Bebidas con alcohol, café, colas, etc.

Alimentos Restringidos

Verduras ricas en purinas (Espinacas, espárragos, setas y champiñones, puerros, coliflor, rábanos)

Algunos Lácteos (natillas, cuajada, leche entera)

Dulces (chocolate, pasteles, tartas, bollería industrial)

Salsas (mayonesa, ajoaceite).

Alimentos Permitidos

Verduras y hortalizas (en especial: zanahoria, zapallo, calabaza, zapallito de tronco, remolacha, apio, cebolla, ajo, papa, batata, nabo, berro, pepino, achicoria; especialmente el apio crudo en forma de ensalada)

Cereales y Patatas (pan, trigo, harina, pastas, arroz, patatas)

Carnes (pollo, carnes con poca grasa)

Pescado blanco y huevos

Legumbres (una vez o dos por semana máximo)

Lácteos Desnatados ( queso, yogur, leche)

Frutas (en especial: plátano, uvas, caqui, higos, higos secos, naranja, pomelo, mandarina, limón, sandia, melón)

Beber mucha agua (mínimo 2 litros)

 

Un ejemplo de una dieta contra el ácido úrico podría ser:

  • Desayuno:
    Un vaso de leche desnatada con cereales o una infusión con unas tostadas con aceite de oliva o mermelada.
  • Almuerzo (a media mañana):
    Una pieza de fruta natural o dos yogures desnatados.
  • Comida:
    Patata asada o arroz (tres delicias, con verduritas, etc).
    Pollo a la plancha con lechuga y cebolla.
    Macedonia de frutas.
  • Merienda:
    Un vaso de leche desnatada y galletas tipo María.
  • Cena:
    Puré de zanahori­a y calabací­n.
    Tortilla francesa.
    Gelatina o yogurt desnatado.

1.067 thoughts on “Dieta contra el Ácido Úrico

  1. luis a.garza ramirez

    quisiera hacer una consulta,hace apenas un par de meses empezo una molestia en los dedos de las manos,mas exactamente en las falanges.. de un mes a la fecha siento las puntas de los dedos adormecidos y me llama la atencion que nada mas en las manos. acaso sera esto el inicio de la gota o acido urico ‘

  2. MARIEL

    hola quisiera saber que tipo de ejercicio puedo hacer para la gota… se que durante la crisis no se puede hacer, pero despues de esta que ejercicios o aerobicos puedo hacer… gracias

  3. oswaldo ruiz

    Buenos dias, tengo 38 años y sufro de gota. Tengo ataques de gota mensualmente. Soy triatlonista, peso 73 kilos y como muy sano evitando todo tipo de frituras y carnes rojas. Soy practicamente vegetariano por el gran consumo de vegetales, como pescado y pollo. Que debo hacer para bajar los niveles de acido urico. ahhh lo puedo predecir porque me duele la cabeza 1 o 2 dias antes de la inflamacion en el pie.

  4. jose perez

    JOSE PEREZ . CARACAS VENEZUELA. ME PARECE ESPECTACULAR ESTA VENTANA PARA NOSOTROS QUE SUFRIMOS DE ESTA ENFERMEDAD DEL A.U. UNAS PREGUNTAS TENGO . EL EJERCICIO ES BUNO O MALO- LA CARNE DE PAVO SE PUEDE COMER, Y DENTRO DE LAS BEBIDAS ALCOHOLICAS CUAL ES LA MENOS DAÑINA POR EJEMPLO ES WHISKI. EL AGUA DEL COCO ES BUENA O LA SODA.

  5. LUIS ANTONIO LOPEZ LOPEZ

    TENGO APROXIMADAMENTE UN MES Y MEDIO CON LOS SINTOMAS DEL ACIDO URICO O GOTA, PERO NO HE ENCONTRADO ALGUN REMEDIO O MEDICAMENTO CONTRA EL DOLOR Y LA INFLAMACION, POR LO QUE SOLICITO SU APOYO EN RELACION A INFORMACION DE HABITOS ALIMENTICIOS, YERBAS O MEDICAMENTOS QUE AYUDEN A BAJAR EL DOLOR Y LA INFLMACION DEL ACIDO, EN LOS ESTUDIOS DE LABORATORIO NO SALGO ALTO EN RELACION AL ACIDO, QUE ME PUEDEN ACONSEJAR PARA CONTROLARLO.

  6. Roberto

    Hola amigos ,tengo 49 años y hace unos dias he tenido una crisis de A.U. , la primera en mi vida . Hace dos meses me han hecho unos analisis y detectaban 8.1 de A.U. y no le di importancia pues he engordado, pero por lo que leo aquì el asunto es mas importante de lo que cteia, asì que lo controlaré mas .
    Muchas gracias a todos por vuestros comentarios y respuestas . Es una buena pàgina esta. Un saludo desde España.

  7. Rosa Ofelia

    Hola espero me puedan ayudar tengo 21 años y me duelen las articulaciones de las manos y aveces la de los codos, no m duelen tan seguido pero en ecocasiones con el simple hecho de que me toque un poco el aire me empiezan a doler no me he hecho analisis, tambien e visto que tengo mala circulacion en manos y pies, sera esto el inicio de la gota o que puedo hacer no se si se deba a la herencia pero mi mamá padecia artritis reumatoide.Gracias por su atencion

  8. juan melinao

    mipapa sufre de una insuficiencia renal cronica grado 4 por gota debe consumir 40gr. de proteina diario lo que necesito es un regimen dietetico diario una minuta que no supere los 40gr.diarios por favor gracias.

  9. diego

    Hola! mañana cumplo 39 y estoy con atake de gota hace 1 semana. Sufro de gota desde hace unos 10 años, mi padre y mi hemnao sufren tambien. Es una enfermedad muy engañosa, uno solo se acuerda de ke la padece cuando lo ataca y esto ocurre en mi caso unas 3 veces por año. Lo ke si es ke cada vez los atakes son mas fuertes y duraderos, en cuanto a dietas y medicamentos he seguido muchos, es casi imposible seguir una dieta alimenticia adecuada luego de haber vivido una vida comun a mi tipo de sociedad durante tantos años. De mi experiencia podre decir ke lo peor es el alcohol, trago fuerte y cerveza lo peor, vino y trago echo de frutas lo mas «pasable», alimentos, viceras embutidos y todo lo ke se hablo antes hace mal tambien. Tratar de mantener una alimentacion de ph basico alcalino y no acido es lo mejor. Como en china. Tomo alupurinol y mucha agua desde hace ya muchos años para prevenir y ayuda de verdad, no he tenido grandes efectos secundarios, pero me doy cuenta ke cada vez necesito tomar mas. Mis atakes son casi siempre en el dedo gordo del pie, muy dolorosos pero no tan duraderos, dura algunos dias, otros en el tobillo y los tendones de este, estos no son tan dolorosos pero mas duraderos (semana y dias). Voy a tratar de mejorar mi alimentacion y cambiar mi forma de vida una vez mas a ver ke pasa, espero acordarme de esto todo el tiempo y no solo cuando sufro de los atakes, suerte a todos y pa mi tambien!

  10. ANGELICA LEMOS

    HOLA:YO TENGO ACIDO URICO Y ME AFECTA LA CINTURA LOS DOLORES SON INSOPORTABLE YA NO SE COMO MEDICARME EH TOMADO MEDICAMENTO DADOS X EL MEDICO Y EH TOMADO REMEDIOS NATURALES SIN NINGUNA MEJORIA.XFAVOR DIGAME COMO CUIDARME LAS DIETAS Q ENCUENTRO EN INTERNET NO LAS ENTIENDO YA Q ALGUNAS PERMITEN LACTEOS Y HARINAS Y EN OTRAS NO. XFAVOR ME PUEDEN AYUDAR.GRACIAS Y QUE DIOS LOS BENDIGA A TODOS

  11. Luis Romero

    Me realicé un examen de orina y el nivel de acido urico fué de 69. He tenido algunos dolores en las articulacion, principalmente en el talon del pie.
    Estoy en control de la tension arterial desde hace años y tomo permanentemente medicmentos. El doctor me recetó para bajar el acido urico el medicamento ZYLORIC – 300 MG, me gustaria saber si este no tiene consecuencias negativas en mi caso.

  12. Antonio Padua

    Hola: tengo 61 años en Junio del 2007 me intervinieron quirurgioamente de un tumor maligno desde Agosto del mis, estoy en tratamiento de Quimioterapia, me dan 3 secciones continuas y descanso 15 días al cabo de estos vuelta a empezar y vuelta a empezar. Y ahora biene lo peor al 4º ó al 5º dia me entra la famosa gota, bien en rodilla,tobillos o codo (tofo) todo ello en la parte izquierda. Lo único que tomo es la famosa Colchicina, y segúnel prostecto el primer dia 8, el 2º día 6, el 3º día 4 etc.,y el resultado es que no me hacen nada de nada, ningún alivio, al cabo de tres días remite el dolor y hasta la vuelta Mi pregunta es ¿hay otra cosa para aliviar esto), Otra clase de medicamentos, hierbas, no sé, algo… (La intervención quirurguica a la que fuí sometido fue de un cancer de colon, a esta enfermedad estoy respondiendo muy bien, como de todo, lo que me pongan delante y estoy desde el primer día muy animado, hasta que me llega la dichosa GOTA. A ver si alguién me pudiera dar una solución Gracias a todos.

  13. Administrador_

    Hola Fernando,
    El consumir en exceso tomate, por su contenido de purina, te generará la elevación de ácido úrico en la sangre, sin embargo no te perjudicará si comes un tomate diario.
    Otros alimentos que contienen purina son mariscos, sardinas, atún, lentejas y los espárragos.
    Un saludo!

  14. sergio diaz caro

    tengo el au elevado y necesito saber que alimentos puedo y no comer,tambien si saben que debo hacer y tomar.gracias de antemano y saludos a todos

  15. Liliana Albán

    Hola, me dirijo a ustedes con la finalidad de felicitarlos por la información expuesta en su pagina y a la ves quisiera que me remitan información sobre medicamentos o medios para calmar el dolor, puesto que tengo mi padre que sufre con esa enfermedad y me gustaría ayudarlo; por otro lado les informo que el se ha medicado con colchicina y hasta ahora no tiene mejores resultados. Gracias.

  16. Rolando Romàn

    padesco de gota desde hace mas de 13 años, me he dado cuenta que cuando hay cambio en el clima es cuando me viene el ataque de gota, regularmente cuando paso de un dia caluroso a un dia frio o cuando se acerca una gran lluvia, de hecho dias antes que llegue el frio o la lluvia me empieza a doler el pie, mis amigos me dicen que soy muy exacto para pronosticar el tiempo, quisiera que alguien me dijera si los cambios drasticos en el clima producen los ataques de gota, por otro lado tengo una cita en el consultorio de un medico muy conotado aca en México que se dedica a la biomagnetica que dice que la gota se puede curar con aplicacion de imanes, el aplica una tecnica que el mismo invento que se llama par biomagnetico en el cual por medio de un iman positivo y otro negativo contraresta la enfermedad, equilibra el ph del organismo por medio de magnetismo lo que hace que se recupere la salud, estoy leyendo mucho sobre esta terapia y espero asioso mi cita ya les contare en otra oportunidad como me fue con este medico, saludos desde Monterrey Mèxico. ah por ultimo dicen que tomar agua magnetizada ayuda a eliminar el acido urico, sobre dos imanes grandes uno con el polo positivo hacia arriba y otro con el polo negativo hacia arriba pones una jarra con capacidad de 2 litros durante 1 hora y ya esta magnetizada.

  17. elio

    Hola soy un maculino de 34 años, activo deportista degado, peso 80 klg mido 1.74 cm hace 4 años me consiguieron el accido urico en 80, actualmente me duele las articulaciones de los dedos en las manos y el dedo gordo del pie derecho, debo tener accido urico alto, mi pregunta es cual es la dieta para no dejar subir los niveles. Gracias Elio Gil, Barinas Venezuela.

  18. Juan

    Hola como estan, bueno les quiero felicitar por toda esta informacion,es muy baliosa, en realidad estoy interesado en una lista de las comidas que puedo comer y no puedo, especificamente que clase de pescado, que clase de mariscos puedo o no puedo. espero que me puedan ayodar con esto ya que el Doctor me dijo que yo tengo Gota,bueno en realidad solo temgo 35 anos, y creo que se acabo lo bueno de la vida y estoy muy preocopado. Gracias por su colaboracion

  19. KAL

    Tengo 35 años y me gustsaria saber cual es el remedio o medicamento mas eficas para reducir inflamacion y dolor. Que es mejor fomentos de agua caliente o fria?

    Gracias!!!

  20. alejandra

    yo quisiera saber sobre un malestar en el pie como ardor aribita del talon quisiera que me digan si es acido urico
    gracias!!!!!!!!!!!

  21. carlos

    hola yo tengo 33 años padesco acido urico desde los 18 años y tome ajos en ayunas tragandomelos crudos y aveces x las noches y santo remedio cuando eh dejado de tomarlos meses me ataca el dolor pero con poca fuerza en si solo a sido como 4 ocaciones desde los 18 para mi es una maravilla el ajo y no me cuido de la alimentacion eso si no tomo nada de vino.

  22. Fernando

    Hola mi nombre Fernando tengo calculos renales producidos por el acido urico solo tengo un riñon y lo paso mal para expulsarlos ¿ sabrian algo eficaz para no se creasen dichos calculos? gracias

  23. jesus

    hola tengo 31 años soy fisicoculturista y no e podido entrenar porq cuando lo hago me quieren dar como calambres musculares y me siento bastante mal, me encontraron la creatinina alta y el acido urico en 6.1, tiene esto que ver con eso?

    gracias

  24. yaquelin

    hola me llamo yaquelin. desde hace muy poco tiempo sufro de acido urico. si es posible me gustaria que me hagan llegar a mi mails una dieta para el acido urico porque no se bien que es lo que puedo comer. gracias

  25. Eduardo B.

    Hola.
    Quisiera saber si es controlable esta enfermedad.

    Van 2 veces que padezco de fuertes dolores en el dedo gordo del pie, la primera vez fue hace año y medio.
    Tengo 37 años.

    Me dedico a la musica y no quisiera que esto llegara a afectarme en las manos.

    Saludos.

  26. Administrador_

    Hola Eduardo,
    Esta enfermedad si es controlable, pero está en función a seguir un tratamiento estricto, llevar una vida sana con una dieta equilibrada: baja en sal, no consumir carnes rojas, reducir de peso y en lo posible hacer ejercicios.
    Como menciono en el artículo, existe una baja probabilidad que tus manos sean afectadas a corto tiempo y reducirás ese riesgo a medida que cumplas con lo mencionado anteriormente.
    Un saludo!

  27. LUIS

    Estoy tomando alopurinol 300 por cuanto tiempo es recomendable tomarlo de manera consecutiva? En un adolescente de 16 años con acido urico cuál es el tratamiento recomendado? y es normal en un joven de su edad? Puede haber otras causas además de la alimentación y la herencia?

  28. kristel

    buenas tardes,quiero hacer una consulta ,cuando el paciente tiene tofos generalizados .
    que se debe hacer ? en cuento a asu dieta y cuidado

  29. ricardo sanchez

    hola yo tengo 16 años me hize un estudio como hace dos meses pero no fui aa el resultado de los examenes y en el examen decia que tengo 8.4mg/dl de acido urico pero creo que tiene relacion con la creatinina me salio en relacion bum/creatinina 28:00 y creatinina 0.5mg/dl y creo q es oquiere decir que tengo insufisiensia renal o algo asi lei pero lo rarr es q si tienes alto el nivel de acido uric o pues en la gota te dan dolorees oo algo asi q pienso q es algo de mis riñones pero mi papa tiene acido urico pero de gota quisiera q me dijeran por que o que es espero me respondan estoy preocupado bye gracias

  30. Ramiro

    hola tengo una duda..y quisera que me orientaran un poco, tengo el dolor en la rodilla acausa del acido urico, yo practico deporte almenos 4 dias a la semana el que mas es squash, mi duda es la siguiente: puedo jugar squash con los sintomas y dolor ya presentes o es perjudicial para mi rodilla?? agradeceria su respuesta de antemano gracias

  31. Ana

    Hola
    tengo 15 años y me detectaron «gota» me gustaria saber si es algo normal ya que ni los doctores pueden creerlo.
    estoy muy asustada ayudenme porfavor.
    gracias

  32. Tere

    Hola, yo tengo 42 años y hace seis meses me sometí a un tratamienti invitro que dió comoresultado un embarazo que no llegó a feliz término. Perdí al bebé a las 18 semanas y durante ese lapso recibí altas dosis de progesterona. Posterior a la pérdida he sufrido de fuertes dolores en las articulaciones, especialmente en los dedos de las manos, en tobillos y en las rodillas. ¿Es esto normal?

  33. rigoberto

    mi mamá padece de acido urico, y yo no sabia si el tratamiento es de por vida, la llevamos al doctor y le receto alopurinol, entonces despues de darle el tratamiento de 300 mg.dia a cuanto se reduce el tratamiento cuando vuelve a la normalidad y cada cuantos dias o cual es el tratamiento que hay que darle de por vida. LES AGRADECERE ETERNAMENTE SU RESPUESTA

  34. hector

    En este momento tengo 6 dias con la crisis del a.u. me comenzo en el talon derecho y el dolr se me fue al empeine tome alopurinol y colchicina pero no aminoro el dolor este dia me tome una pastilla de inflanox 550 mg(naproxeno sodico) y me ayudo bastante, por si alguien esta sufriendo una crisis ojala mejore y que conteste por este medio si le fue bien.
    saludos HERMOSILLO SONORA MEXICO

  35. luis contreras

    una vez hace un año tuve acido urico, ahora tengo muchas comezon en el pie y picazon en el dedo grande, mi problema principal es dolor contante en la espalda los medico no me encuentran nada. puede decirme si es problema de riñon,ya que mi padre le dan dialisis, y mi tio.
    saludo.
    gracia

  36. patricia

    hola: Mi esposo tiene 4o años y desde hace un año mi esposo sufre de dolores fuertes en el dedo gordo del pie y ahora le han detectado gota, esto por tener el acido urico elevado, su padre tambien sufrió de lo mismo. Necesitaria si pudiera darnos una dieta mas especifica para tratar esta enfermedad

  37. merlly perdomo

    hola, veo q todos hacen consulta porq tienen el acido urico alto, pues mi caso es lo contrario,lo tengo en 1.2 bajo, mi pregunta eso es malo que consecuencia me trae, como hago para elevarlo?

  38. CLARA

    HOLA QERIA HACER UNA CONSULTA MI HIJO TIENE 30 AÑOS Y TIENE 8,8 DE AXIDO URICO SE CUIDA EN LAS COMIDAS Y LE AUMENTA MAS TOMA LA MEDICACION Y SIGUE IGUAL,QISIERA SABER XQ LE PASA ESO? ESPERO SU RESPUESTA.GRACIAS

  39. martin

    me duelen las rodillas.tuve problemas cuando jugue al basketball x sobrepeso.no se si sera acido urico o x el mal tiempo y la humedad.soy consumidor de alcohol(whisky)no me he hecho ningun tipo de analisis.deberia?

  40. jose rauda

    me gustaria saber que es bueno para la gota del acido urico y por favor la dieta que debo tener no hayo que comer digame q puedo cor para la dieta del acido urico

  41. m.ruiz l.

    manuel TENGO ACIDO URICO ELEVADO DESDE HACE CINCO AÑOS. TENGO CINCUENTA Y DOS AÑOS .PUEDE AFECTAR EL ACIDO URICO AL SISTEMA SEXUAL.

  42. Eduardo hernandez

    dando gracias por todo los consejos pero todavia nadie nos dise si el tomate es bueno o malo para el au,al igual que la marta, si es tan amable doctor por favor respondanos, gracias

  43. Carmen Perez Cano

    Yo tengo 39 años antes de dolores pero no savia si era gota o que pero su algo me he cuidado es en el suvir mi colesterol y haciendo ejercicio, pero a raiz de los dias festivos de navidad deje de hacer toda mi vida atras y creo que eso me afecto por que ahora sufro de undolor que se me mueve de un lugar a otro, por lo general paso dos dias con el cuando quita se pone una veta roja, me acuesto con el dolor en el pie por dos dias y al tercer dia al amanecer lo tengo en la mano ó en la otra mano ó pie tomo en licuado pero no he heho ejercicio para la ayuda completa sin tomar medicina, pero creo que ahora me he dejado mucho porque tengo unas como manchas en mi cuerpo no todo pero parte, no se si sera lo mismo porque nunca he tenido enfermedad de piel quiero tu opinion o si es gota, no he ido al doctor porque hasta sintrabajo me que y fui a una clinica del govierno y me dijeron que cobraban y pues no tengo dinero y medical para atenderme creo que are mi propia. Licuado y ejercicio dame tu opinion. Esencialmente que comer diario gracia y apreciaria tu consejo y opinión.

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